A Hidrocefalia de Pressão Normal (HPN) é uma síndrome em que o paciente idoso apresenta alteração de marcha, demência e distúrbio esfincteriano.
Ao exame de imagem há uma ventriculomegalia (índice de Evans > 0,3), sem uma causa antecedente.
Índice de Evans ---- A/E > 0,3
O tratamento se baseia na drenagem ventricular contínua.
Para saber se o paciente se beneficiará com a cirurgia, é indicada a realização do TAP TEST – retirada de cerca de 30mL de LCR, por punção lombar.
O paciente que apresentar melhora da marcha (geralmente em 1 a 2 dias do exame), da função cognitiva e urinária (após uma semana do exame), provavelmente terá boa resposta à cirurgia.
Um artigo de Ishikawa e colaboradores , 2012, sugere que seja usado o parâmetro de pressão de abertura durante a punção, onde o valor de pressão de abertura > 15 aumenta a sensibilidade do exame.
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